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北京医保卡 可以在外地药店买药 ，但需要满足一定条件：

1. 省内异地使用 ：北京医保卡可以在开通医保个人账户直接联网结算目录清单中的药店进行异地刷卡买药，但仅限于省内异地。

2. 跨省异地就医 ：如果需要跨省异地就医，需要先申请审批手续，并在就诊的医疗机构进行报销。

3. 异地备案 ：参保人员在外地使用医保卡购药前，需要办理异地就医备案手续。可以通过北京医保公共服务平台或国家医保服务平台APP开通个账支付权限，从而在异地备案就医地使用医保个人账户直接结算个人负担部分。

4. 现金垫付 ：如果在外地就诊，参保人员需要先用现金垫付医疗费用，然后再由用人单位向医保中心进行报销。

综上所述，北京医保卡在外地药店买药是可行的，但需要提前办理异地就医备案手续，并且只能在省内异地使用。对于跨省异地就医的情况，需要先申请审批并在就诊地报销。建议提前了解并确认当地的具体政策和流程，以确保顺利使用医保卡。