正常缴费情况下医保卡余额为零可能有以下几种原因：
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灵活就业人员个人缴纳 ：如果是灵活就业人员个人缴纳的社保，这种情况是不建立个人医保账户的，因此余额为0。
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医保个人账户信息不全 ：可能是因为当地社保信息展示的不完整，如果想要查询完整信息，只能去所在地的社保服务网点进行查询。
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医保个人账户金额已用完 ：有可能在看病买药就医时已经全部用完账户中的金额。
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新参保人员 ：如果是新参保人员，个人医保账户金额还未划入。
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社保卡未申领或激活 ：职工参加职工医保后，若没有及时办理社保卡或办理后没有激活医保账户，将无法收到个人账户余额，提示0余额。
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医保个人信息与医保卡个人信息不一致 ：参保职工变更姓名、身份证号码或者身份证到期换证后，若没有及时变更医保参保信息和社保卡个人信息，将导致医保参保信息与医保卡信息不一致，无法收到个人账户余额。
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家庭共济导致余额变化 ：部分参保职工为其家庭成员办理医保卡医保个人账户家庭共济，其家庭成员在药店购药、住院报销时将该账户余额使用完毕，但未第一时间告知参保职工。
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医保卡医保个人账户被冻结 ：部分参保职工因银行账户被法院冻结，导致医保卡医保个人账户无法使用。
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未申领本市社保卡或医保电子凭证 ：职工参加职工医保后，没有及时到阳江的银行办理阳江本市的社保卡或医保电子凭证，医保经办机构无法将资金划拨至职工的个人账户，账户余额显示为0。
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发卡银行未及时发送卡信息数据 ：职工在银行渠道办理社保卡后，发卡银行未及时将有关卡信息数据发送至医保系统，医保经办机构无法将资金划拨至职工的个人账户，账户余额显示为0。
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医保卡损坏 ：医保卡损坏也可能导致余额显示异常。
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系统故障 ：系统故障或其他原因也可能导致余额显示异常。
建议根据以上原因逐一排查，找出具体原因后采取相应措施解决问题。如果问题依然无法解决，建议联系当地医保部门或社保服务网点寻求帮助。