根据《中华人民共和国职业病防治法》第五十九条的规定，职业病病人在未依法参加工伤保险的情况下，其工伤医疗和生活保障由用人单位承担。具体解析如下：
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工伤医疗保障责任
若用人单位未依法为劳动者缴纳工伤保险，劳动者被诊断患有职业病或经鉴定为伤残等级后，用人单位需承担其医疗费用、伤残津贴等工伤医疗和生活保障责任。
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用人单位的违法责任
用人单位若为规避法律责任，在未参保情况下主动解除劳动关系或停止缴纳社保，将面临以下后果：
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劳动者可依法要求继续履行劳动合同或赔偿损失；
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用人单位可能因逃缴社保被行政处罚；
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劳动者可通过劳动仲裁或诉讼维护自身权益。
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其他相关条款补充
该条款与第五十八条（用人单位未依法参加工伤保险的，由该用人单位按照本条例规定的工伤保险待遇项目和标准支付费用）共同构成对工伤职工权益的保护机制。
法律依据 ：
《中华人民共和国职业病防治法》第五十九条
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