中医老专长考过不可以直接行医。根据《传统医学师承和确有专长人员医师资格考核考试办法》(卫生部第52号令)的规定,中医老专长人员通过考核后获得的是《传统医学医术确有专长证书》,该证书仅作为确有专长人员参加中医执业助理医师资格考试的依据,不具备行医资格。
如果想合法行医,需要在获得《传统医学医术确有专长证书》后,在省内的医疗机构试用满一年,然后可以报名参加国家中医执业助理医师资格考试。通过助理医师考试并取得助理医师资格证书后,可以在医疗机构中执业,但需在执业医师的指导下进行。助理医师执业满5年后,可以报考中医执业医师资格考试,取得执业医师资格证书后,才能独立行医。
需要注意的是,中医老专长证书的效力和使用范围可能因地区而异,部分省份可能已经不再开展中医老专长考试,或者对证书的使用有特殊规定。因此,建议在报考前咨询当地的中医药管理部门,了解具体的政策和要求。