在北京住院手术的报销比例根据参保类型、医院级别和人群身份差异显著：‌城镇职工医保住院报销可达85%-99.1%，城乡居民医保为75%-80%，大病保险还能对高额费用二次报销（上不封顶）‌。具体规则如下：

1. ‌城镇职工医保‌

   • 报销比例：三级医院85%、二级87%、一级90%，退休人员可达99.1%‌。
   • 起付线：首次住院1300元，后续650元；封顶线50万元‌。

2. ‌城乡居民医保‌

   • 报销比例：三级医院75%-78%、二级78%、一级80%‌。
   • 起付线：首次300元，后续800元；封顶线25万元‌。

3. ‌大病保险补充‌

   • 自付费用超30404元后，分段报销60%-70%，无封顶线‌。

4. ‌特殊规则‌

   • 社区/一级医院报销比例高于三级医院‌。
   • 退休人员、学生儿童等群体起付线减半‌。

‌提示‌：实际报销需扣除自费项目，建议优先选择定点医疗机构，大病保险可自动触发结算。