北京"一老一小"保险政策是为北京市非农业户籍老年人和未成年人提供的大病医疗保险制度，具有财政补贴高、覆盖范围广、报销比例优的特点。该政策通过政府和个人共同筹资，为"一老"（60岁以上男性/50岁以上女性）和"一小"（16岁以下未成年人及全日制在校学生）提供门诊及住院医疗保障，2025年住院报销比例最高达78%，且学生儿童住院起付线减半。
政策亮点
• 财政补贴力度大：老年人每年缴费300元（财政补1100元），学生儿童缴50元（财政补50元）
• 参保条件清晰：老年人需满足户籍和年龄要求；学生儿童覆盖托幼机构至高校全日制学生
• 待遇衔接灵活：职工医保减员90天内参保可享当月门诊待遇，外地参保不影响北京连续参保认定
参保实操指南
- 缴费方式
- 税务托收为主，可通过手机自主缴费或绑定医保共济账户自动扣款
- 集中缴费期（1-5月）内补缴不影响实时报销待遇
- 特殊群体覆盖
- 随迁子女凭工作居住证可在京参保，外国就读学生提供签证即可参保
- 高中毕业生出国留学期间可保留参保资格，回国就医可报销
- 报销规则
- 门诊需连续缴费2年才享待遇，断保后重新计算年限
- 区属三级医院住院报销78%，二次住院起付线减半
注意事项：新参保有90天等待期，断缴将影响待遇连续性。建议通过"京通小程序"实时查询账户变动，确保缴费成功。该政策有效缓解了"一老一小"群体医疗负担，参保人应充分利用财政补贴，及时办理手续以享受全年保障。
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