​​城镇居民医保报销范围涵盖住院、门诊特殊病种及急诊留观费用，报销比例根据医院级别和参保人群分类，最高可达90%，大病保险更对高额费用分段补偿，年度限额可达10万元以上。​​

1. ​​门诊报销​​

   • ​​普通门诊​​：基层医疗机构（如社区卫生服务中心）报销比例60%，部分地区年度限额430元。
   • ​​慢性病门诊​​：高血压、糖尿病等长期用药报销比例提升，部分区域实现“零起付线”。
   • ​​特殊病种门诊​​：恶性肿瘤放化疗、尿毒症透析等重大疾病治疗费用纳入报销。

2. ​​住院报销​​

   • ​​起付标准​​：一级医院200元、二级460元、三级700元，部分群体（如学生）起付线更低。
   • ​​报销比例​​：一级医院90%、二级80%、三级65%，老年人、儿童等群体比例更高。
   • ​​多次住院​​：第二次起免收起付线，转院需补足差额。

3. ​​大病保险​​

   • 个人负担超1.2万元部分分段报销：2万以下65%、2-5万70%、5万以上75%，不设封顶线。

4. ​​不予报销的情形​​

   • 非医保目录药品（如进口药）、美容项目、非定点机构费用及违法行为所致医疗费用。

​​提示​​：各地政策存在差异，建议参保前查询当地医保细则，并优先选择定点医疗机构以最大化报销权益。