出院后已结账是否还能医保报销，需根据费用结算类型和医保政策综合判断，具体说明如下：

一、已结账费用的性质与报销关系

1. 符合医保报销范围的费用

   若出院时费用已由医保支付（即医保目录内项目），患者仅需支付自费部分，出院后可直接申请医保报销。 报销比例根据参保类型不同：

   • 职工：统筹基金支付80%，个人自付20%

   • 退休人员：统筹基金支付85%，个人自付15%

2. 自费费用的处理

   若出院时费用为自费（即医保目录外项目），则无法通过医保报销，需全额自费。但部分情况下，出院后若能提供完整材料，仍可申请手工报销（需符合当地政策）。

二、报销所需材料

无论费用性质如何，报销均需提供以下材料：

• 基础材料 ：身份证或社会保障卡原件

• 就医证明 ：住院证、出院小结、费用明细单

• 其他文件 ：医疗诊断书、用药缴费单等

三、报销流程与时间限制

1. 直接报销

   出院后携带上述材料至当地政务中心医保窗口办理报销，通常在次月结算。

2. 逾期处理

   若超过规定期限（一般为1年），可能无法办理报销，需联系医保部门咨询。

四、特殊情况说明

• 住院期间未办理 ：出院后可补办材料申请报销，但需确认费用是否在医保目录内。

• 医保卡欠费 ：可补缴欠费后申请报销。

总结

出院后已结账能否报销，关键看费用是否在医保目录内。符合条件者可通过医保窗口办理报销，自费部分需自行承担。建议保留完整就医资料，避免因材料不全影响报销。