​​临沂市医保停止缴费后，个人账户余额仍可用于购药和门诊，但住院报销待遇从次月起暂停。若转为居民医保，药店刷卡功能将受限；重新就业续缴职工医保后可恢复全部功能。​​

1. ​​职工医保断缴后的核心规则​​
   停缴次月起无法享受住院、门诊统筹等报销待遇，但医保卡内个人账户余额可继续用于药店购药或普通门诊。若断缴期间改缴居民医保，系统将自动切换参保身份，导致职工医保个人账户的药店刷卡功能被锁定。

2. ​​居民医保断缴的额外限制​​
   居民医保断缴后不仅丧失报销待遇，重新参保时还需面临3个月以上的等待期（断缴时间越长等待期越长），且等待期内医疗费用需全额自付。连续缴费年限清零可能影响大病保险报销额度。

3. ​​补救措施与恢复条件​​

   • ​​职工医保​​：重新就业后由单位续缴，次月恢复报销待遇；灵活就业人员断缴3个月内补缴可快速恢复，超过3个月需等待3个月。
   • ​​居民医保​​：补缴后需等待待遇生效，但可通过多缴1年费用缩短等待期（最低仍需等待6个月）。

​​提示​​：长期断缴可能影响退休医保待遇，建议通过“临沂便民医保”小程序或线下经办机构及时补缴，并优先保持缴费连续性以规避风险。