护理假20天是否包含双休日，不同地区有不同的规定，以下是具体情况：

包含双休日的地区

• 天津 ：根据《天津市人口与计划生育条例》，六十周岁以上的老年人患病住院的，其子女所在单位给予独生子女每年累计二十日、非独生子女每年累计十日的护理假，护理假为自然日，包括法定节假日和休息日。

• 河南 ：《河南省人口与计划生育条例》规定，独生子女父母患病住院期间，用人单位应当给予每年累计不少于二十日的护理假，护理假期间视为出勤，工资福利照发，这里的二十日护理假包括双休日。

• 黑龙江 ：《黑龙江省人口与计划生育条例》明确，独生子女的父母年满六十周岁以上患病住院的，用人单位应当给予其陪护假，独生子女的陪护假每年累计二十日，期间工资福利待遇照发，这二十日的陪护假包含双休日。

• 吉林 ：依据《吉林省人口与计划生育条例》，独生子女父母患病住院期间，用人单位应当给予每年累计二十日的护理假，护理假期间工资福利待遇照发，这二十日的护理假是按自然日计算，包括双休日。

• 辽宁 ：《辽宁省人口与计划生育条例》规定，独生子女父母患病住院治疗期间，用人单位应当给予其子女每年累计二十日的护理假，护理假期间工资福利待遇照发，这二十日的护理假包含双休日。

• 内蒙古 ：按照《内蒙古自治区人口与计划生育条例》，独生子女父母年满六十周岁以上患病住院期间，用人单位应当给予每年累计二十日的护理假，护理假期间工资福利待遇照发，这二十日的护理假包括双休日。

• 宁夏 ：《宁夏回族自治区人口与计划生育条例》明确，独生子女父母患病住院期间，用人单位应当给予每年累计二十日的护理假，护理假期间工资福利待遇照发，这二十日的护理假包含双休日。

• 上海 ：根据《上海市人口与计划生育条例》，六十周岁以上的老年人患病住院的，其子女所在单位应当给予独生子女每年累计二十日、非独生子女每年累计十日的护理假，护理假期间工资福利待遇照发，这二十日的护理假包括双休日。

• 云南 ：《云南省人口与计划生育条例》规定，独生子女父母患病住院治疗期间，用人单位应当给予每年累计二十日的护理假，护理假期间工资福利待遇照发，这二十日的护理假包含双休日。

• 贵州 ：依据《贵州省人口与计划生育条例》，六十周岁以上患病住院的老人，其子女所在单位应当给予每年累计不超过二十天的护理假，护理假期间工资福利待遇照发，这二十天的护理假包括双休日。

不包含双休日的地区

• 武汉 ：武汉市卫健委在武汉城市留言板回复，对赡养人、扶养人照顾失能或者患病住院老年人的，用人单位应当提供便利，并给予每年累计不少于 10 天的护理时间；对独生子女照顾失能或者患病住院老年人的，每年护理时间应当累计不少于 15 天，护理时间不包含国家法定节假日、休息日、职业假。