医保扣费是否先扣个人余额，主要取决于具体政策和账户类型。以下是详细说明：

1. 医保扣费的基本原则

医保扣费通常遵循“先个人账户，后共济账户”的原则，即当医疗费用发生时，首先使用参保人的个人医保账户余额支付。如果个人账户余额不足，才会启用家庭共济账户或其他支付方式。

2. 个人账户的优先级

• 职工医保个人账户：在职工医保中，个人账户的资金优先用于支付医疗费用。这部分资金可用于定点医疗机构的就医费用，以及定点零售药店购买药品、医疗器械和医用耗材等。
• 城乡居民医保：城乡居民医保通常不设立个人账户，费用直接进入统筹账户，用于报销。因此，城乡居民医保的费用扣除顺序与职工医保不同，主要是按照报销比例扣除。

3. 共济账户的使用规则

当个人账户余额不足时，医保会启动家庭共济账户进行支付。家庭共济账户的资金由参保人家庭成员共同使用，但需满足以下条件：

• 家庭成员需为已参保人员；
• 共济账户的资金仅限支付符合医保报销范围的费用。

4. 地区差异

需要注意的是，医保扣费规则可能因地区政策不同而有所差异。例如，部分地区可能对个人账户余额的使用范围有更严格的规定，或者对共济账户的使用有特定条件。因此，建议您根据所在地区的具体政策了解医保扣费流程。

5. 建议与查询方式

为了确保了解最准确的医保扣费规则，建议您：

• 查询所在地区的医保政策文件或咨询当地医保部门；
• 使用国家医保服务平台或当地医保服务平台查询个人账户余额及使用规则。

如果您需要更具体的政策解读，可以提供所在地区的名称，我将为您进一步查询相关信息。