2025年城镇居民医保报销比例大致如下:
门诊报销比例
普通门诊:不设起付线,进入门诊统筹基金支付范围内的医疗费用按60%的比例报销,统筹基金年度个人最高支付限额为400元。
两病门诊:不设起付标准,二级定点医疗机构政策范围内支付比例为70%,一级及以下定点基层医疗机构支付比例为80%,高血压患者降血压用药年度统筹基金最高支付限额为400元,糖尿病患者降血糖用药年度统筹基金最高支付限额为600元。
住院报销比例
一级及以下医疗机构:起付标准为200元,报销比例为90% 。
二级医疗机构:起付标准为460元,报销比例为80%。
三级医疗机构:起付标准为700元,报销比例为**75%**左右 。
大病保险报销比例
起付线:一般为1.2万元。
报销比例:2万元以下报销65%,2万元至5万元报销70%,5万元以上报销**75%**左右。
医疗救助报销比例
特困人员:住院医疗救助不设起付线,救助比例为75%。
低保对象:住院医疗救助不设起付线,救助比例为70%。
需要注意的是,不同地区的具体政策可能会有所差异,建议以当地医保部门发布的政策为准。