北京医保门诊费用超过1800元后，超出部分可按比例报销（在职70%-90%，退休更高），需通过单位/社保所提交材料，经医保经办机构审核后领取结果。

1. 起付线与报销条件
   北京医保门诊起付线为1800元/年（自然年累计），超过部分方可报销。住院起付线为首次1300元、后续每次650元。报销比例根据医院等级和人员类型（在职/退休）浮动，例如社区门诊在职报销70%-90%，退休人员比例更高。

2. 报销流程

   • 材料提交：由参保单位或社保所统一接收医疗费用单据、社保卡，录入系统后提交至区/县医保经办机构。
   • 审核结算：经办机构审核后，将结果和社保卡返还单位/社保所，并发放《费用审批表》《结算支付明细表》等文件。
   • 领取结果：参保人员从单位/社保所取回社保卡及报销款项。

3. 报销比例与限额
   门诊报销上限为2万元/年，超出部分自费。在职人员三甲医院门诊报销约70%，社区医院可达90%；住院报销比例更高，但需扣除起付线后按阶梯比例计算。

提示：报销需携带医保卡、费用凭证，且每年1月1日起付线清零重新累计，建议合理安排就医时间。