“北京医保起付费1800”是指北京市职工医保门诊费用的起付线标准，以下是详细解读：

1. 起付费的定义

起付费，也称为“起付线”，是指医保报销的最低门槛。在北京，职工医保的门诊起付线为1800元，这意味着在一年内，医保账户需要累计支付1800元的医疗费用，超过这个金额的部分才能按照报销比例进行报销。

2. 适用范围

• 适用人群：在职职工。
• 适用时间：起付线按自然年度计算，从每年的1月1日到12月31日。如果年度内累计费用未达到1800元，则无法享受报销。
• 适用医院：仅限本人定点医院（如定点专科医院、中医医院、A类定点医院等）。

3. 报销规则

• 超过起付线的部分：如果一年的门诊医疗费用累计超过1800元，超过部分可以按比例报销。
  • 社区医院的报销比例通常高于大医院。
• 未达起付线的部分：若全年累计费用不足1800元，则无法报销，需全额自付。

4. 特殊情况

• 退休职工：起付线为1300元，低于在职职工。
• 住院费用：住院费用的起付线与门诊费用不同，需单独计算。

5. 政策背景与目的

• 政策背景：医保起付线的设计旨在控制医疗资源的使用，避免小额费用过度依赖医保报销，鼓励合理就医。
• 政策目的：通过设定起付线，提高医保基金的使用效率，同时引导患者优先选择基层医疗机构，减轻大医院的负担。

6. 注意事项

• 每年1月1日，起付线会自动清零，重新累计。
• 医保报销仅限符合医保目录范围内的医疗费用，超出目录的费用需自付。

7. 总结

北京市医保起付线为1800元，是医保报销的门槛。超过此金额的部分可按比例报销，但未达起付线的费用需全额自付。退休职工的起付线较低，为1300元。了解这些规则有助于合理规划医疗费用，充分利用医保资源。

如需进一步了解报销比例或其他医保政策，可参考北京市医疗保障局的相关文件。