北京市门诊和住院的起付线是分开计算的,具体如下:
1. 门诊和住院起付线是否分开计算
是的,北京市门诊和住院的起付线是分开计算的。根据北京市医保政策,门诊和住院的起付线分别设置,并且单独累计,不会相互抵扣。
2. 门诊起付线及报销比例
- 起付线:
- 在职职工:1800元。
- 退休职工:1300元(70岁以下);70岁及以上无门诊起付线。
- 报销比例:
- 在职职工:社区医疗机构90%,其他医疗机构70%。
- 退休职工:社区医疗机构80%,其他医疗机构70%。
3. 住院起付线及报销比例
- 起付线:
- 在职职工:本年度首次住院1300元,第二次及以后每次650元。
- 退休职工:本年度首次住院1300元,第二次及以后每次650元。
- 报销比例:
- 在职职工:一级医院90%,二级医院87%,三级医院85%。
- 退休职工:一级医院97%,二级医院96.1%,三级医院95.5%。
4. 政策依据
上述信息基于北京市医保政策,具体可参考北京市医疗保障局发布的最新文件。
如需进一步了解,建议拨打北京市医保服务热线咨询或访问北京市医保局官方网站。