根据现行医保政策,医保公司缴费的部分不再进入个人账户,而是全部划入统筹基金,用于支付参保人员的医疗费用。以下是具体说明:
1. 政策背景
根据《国务院办公厅关于建立健全职工基本医疗保险门诊共济保障机制的指导意见》(国办发〔2021〕14号),自2023年5月起,单位缴纳的基本医疗保险费100%计入统筹基金,不再按照一定比例划入个人账户。
2. 个人缴费部分
职工个人缴纳的医保费用,仍会按照一定比例划入个人账户。目前,个人缴费部分的2%会进入个人账户,用于支付门诊、药店购药等费用。
3. 个人账户使用范围
个人账户资金可以用于:
- 本人及其配偶、父母、子女在定点医疗机构就医时需个人负担的费用;
- 在定点零售药店购买药品、医疗器械、医用耗材等费用。
4. 政策变化的影响
- 减轻门诊费用负担:将门诊费用纳入统筹基金支付范围,可减轻参保人员门诊医疗费用的压力。
- 扩大个人账户使用范围:个人账户实现家庭共济,可用于支付近亲属的医疗费用,提高了资金使用效率。
5. 总结
目前,医保公司缴费部分不再计入个人账户,而是全部进入统筹基金。个人缴费的2%仍会划入个人账户,用于门诊和购药等支出。这一改革旨在优化医保基金的使用,提高医保制度的公平性和可持续性。
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