“一老一小”社保是指一种针对特定人群的医疗保障政策，主要覆盖两类人群：城镇无保障老人和在校学生及学龄前婴幼儿。以下从定义、参保条件、政策背景及意义等方面进行详细说明：

1. 定义与背景

“一老一小”社保政策最早于2007年在北京市试点推行，逐步覆盖全市范围。其目的是为非农户口中未纳入城镇职工基本医疗保险的老年人和儿童提供医疗保障，解决他们的看病就医问题。

2. 参保条件

• “一老”：指年满60周岁的男性或年满50周岁的女性，需满足以下条件：

  • 具有北京市非农业户籍；
  • 未参加城镇职工基本医疗保险；
  • 无固定工作或未享受其他医疗保障待遇。

• “一小”：指在校学生及学龄前婴幼儿，需满足以下条件：

  • 具有北京市非农业户籍；
  • 在北京市的普通高等院校、中小学、职业学校等就读，或为16周岁以下的非在校少年儿童。

3. 保障范围与报销政策

“一老一小”社保提供基本医疗保障，具体包括：

• 门诊报销：一级及以下医疗机构起付线为100元，二级及以上医疗机构起付线为550元。
• 住院报销：起付线为1300元，超出部分的医疗费用按一定比例报销（如北京市政策中，城镇老年人可按60%报销，其余40%需自付）。
• 年度报销限额：一般为3000元。

此外，政策还覆盖了大病医疗保险，帮助参保人应对高额医疗费用。

4. 与社保的区别

“一老一小”社保与普通社保的主要区别在于：

• 保障对象：普通社保覆盖范围更广，包括职工医保和居民医保，而“一老一小”社保主要针对未纳入城镇职工医保体系的非农户口人群。
• 参保条件：普通社保对参保人的职业、收入等没有严格限制，而“一老一小”社保则明确要求参保人为城镇无保障老人或儿童。
• 费用与报销比例：两者在缴费标准和报销比例上有所差异，具体视当地政策而定。

5. 政策意义

“一老一小”社保政策的实施，体现了国家对老年人和儿童群体的特殊关怀，填补了城镇无保障人群医疗保障的空白，有效缓解了他们的医疗负担，同时也有助于完善社会保障体系。

6. 参考来源

• 北京市“一老一小”保险政策解读
• “一老一小”医疗保险的定义与实施背景

如需进一步了解，可以参考相关政策文件或咨询当地社保部门。