根据北京市一老一小保险的相关政策，满18岁后是否需要继续缴纳一老一小保险，取决于被保险人的具体身份和条件。以下是详细说明：

1. 政策背景与适用范围

• “一老一小”保险是北京市城乡居民基本医疗保险的一部分，主要面向特定人群提供医疗保障。
  • “一老”：主要适用于年满60周岁（男）或50周岁（女）的北京市户籍居民，且未参加其他基本医疗保险的老人。
  • “一小”：适用于北京市户籍的在校学生（包括全日制普通高等院校、中小学、中等职业学校等）以及16周岁以下的非在校少年儿童。

2. 满18岁后的缴费政策

• 在校学生：如果满18岁后仍是在校学生，并且符合北京市一老一小保险的参保条件（如全日制普通高等院校、中小学等），可以继续缴纳一老一小保险，享受相关医疗保障。
• 非在校学生：如果满18岁后已不再符合“一小”参保条件（如已毕业或未继续全日制教育），则无法继续缴纳一老一小保险。对于这种情况，建议咨询当地社保部门，了解是否可以转而参加其他医疗保险，如城乡居民医保或职工医保。

3. 注意事项

• 政策咨询：由于政策可能因地区或年度有所调整，建议联系户籍所在地或居住地的社保部门，确认具体的缴费政策和个人情况是否符合参保条件。
• 缴费方式：如果符合条件，可通过“京通”小程序、电子税务局、银行APP或银行柜台等方式缴纳保费。

4. 总结

满18岁后是否需要继续缴纳一老一小保险，需根据是否仍符合“一小”参保条件（如是否在校学生）来决定。建议及时咨询相关部门，以免因政策变动影响个人医疗保障权益。