外地人能否直接交北京医保取决于户籍和身份条件：本地户籍可灵活参保，非京籍需满足特定条件（如随迁子女、持有工作居住证等）或通过单位缴纳，部分特殊群体（如学生）可自愿参保。

1. 本地户籍灵活就业人员
   北京户籍的失业人员可直接以灵活就业身份缴纳职工养老和医疗保险，通过支付宝等平台完成登记和缴费，无需单位挂靠。

2. 非京籍参保限制与例外

   • 一般需通过单位缴纳社保，或满足特殊条件（如随军家属、博士后子女、持工作居住证人员的随迁子女等）才能参加城乡居民医保。
   • 部分非京籍学生（如免借读费群体）可自愿参保“一老一小”医保，需提供父母户籍或工作证明。

3. 代缴与合规性风险
   非京籍若无法通过正规渠道参保，部分中介提供社保代缴服务，但存在法律风险，建议优先选择合规途径。

总结：外地人参保北京医保需结合户籍和身份条件，特殊群体可抓住政策机会，其他情况建议咨询社保部门或通过正规就业渠道解决。