外地到北京就医，医保是可以报销的，但需要满足一定的条件并办理相关手续。以下是关于外地医保在北京就医报销的详细说明：

1. 1.异地就医备案：在外地参保的人员如果需要在北京就医，首先需要在参保地的医保经办机构办理异地就医备案。备案可以通过线上平台或线下窗口进行，具体流程可咨询当地医保部门。备案成功后，患者在北京的定点医疗机构就医时才能享受医保报销待遇。
2. 2.选择定点医疗机构：外地患者在北京就医时，需要选择已接入国家异地就医结算系统的定点医疗机构。这些医院可以直接结算医保费用，避免患者垫付大额医疗费用。患者可以通过国家医保服务平台查询北京的定点医疗机构名单。
3. 3.医保报销范围：外地患者在北京就医的报销范围与参保地政策一致，但具体报销比例和起付线可能会有所不同。通常，住院费用和门诊特病费用可以报销，而普通门诊费用则视参保地政策而定。建议患者在就医前详细了解参保地的报销政策。
4. 4.直接结算与垫付报销：如果患者在北京的定点医疗机构就医，并且已办理异地就医备案，医疗费用可以直接结算，患者只需支付个人自付部分。如果未办理备案或就诊医院不支持直接结算，患者需要先垫付全部费用，然后回参保地医保经办机构进行手工报销。手工报销时需提供相关医疗票据、费用清单、病历等材料。
5. 5.特殊情况处理：对于一些紧急情况，如突发疾病或意外伤害，患者可以先就医后补办备案手续。具体操作需咨询参保地医保部门。部分地区对急诊就医有特殊政策，患者应提前了解。

总结来说，外地患者在北京就医是可以报销医保的，但需要提前办理异地就医备案，并选择定点医疗机构。了解并遵守这些流程和规定，可以有效减轻患者的经济负担，确保就医过程顺利。