2024年北京医保报销比例如下：

1. 城镇职工基本医疗保险

   • 门诊报销比例：在职职工为70%，退休人员为85%；社区卫生机构报销比例均为90%。门诊报销2万元以上，再发生医疗费用，在职职工报销60%、退休人员报销80%，上不封顶。
   • 住院报销比例：在职职工在85%以上，退休人员在90%以上，最高可达99.1%。住院封顶线为50万元。

2. 城乡居民基本医疗保险

   • 门诊报销比例：门（急）诊封顶线为5000元。具体报销比例根据医疗机构级别有所不同，一级及以下医院报销55%，二级和三级医院报销50%。
   • 住院报销比例：住院封顶线为25万元。具体报销比例根据医疗机构级别有所不同，区属三级定点医院住院报销比例为78%。

报销比例的影响因素

• 医疗机构级别：不同级别的医疗机构报销比例有所不同，通常一级及以下医院报销比例较高。
• 参保人员身份：在职职工和退休人员的报销比例有所不同，退休人员的报销比例通常较高。
• 医疗费用金额：医疗费用超过一定金额后，报销比例可能会发生变化。

其他注意事项

• 起付线：参保人员在享受医疗费用报销之前需要自己先行支付的费用额度。
• 封顶线：基本医疗保险基金支付参保人员医疗费用的上限。

以上为2024年北京医保报销比例的大致情况，具体报销比例可能会根据政策调整而发生变化。如有需要，建议咨询当地医保部门或相关机构以获取最准确的信息。