北京医保报销起付标准是参保人员享受医疗费用报销前需自行承担的费用额度，是医保报销的“门槛费”。具体含义和特点如下：

一、基本定义

起付标准是指参保人员在申请医保报销前，需自行支付的一定金额。只有当医疗费用超过该额度后，医保基金才会开始按比例报销。

二、不同类型的起付标准

1. 门诊起付标准

   • 城镇职工：1800元/年（2025年最新标准）

   • 城乡居民：100元/年（2025年最新标准）

   • 说明：门诊费用超过对应标准后，医保开始报销。

2. 住院起付标准

   • 城镇职工：1300元/次（2025年最新标准）

   • 城乡居民：无统一标准，按医院等级不同有所差异

   • 说明：住院费用超过1300元后，医保开始按比例报销。

三、其他相关说明

1. 封顶线

   医保对单次或年度医疗费用设有最高支付限额（如50万元），超过部分需自费。例如，某职工住院总费用100万元，医保报销99.1万元（50万封顶），剩余0.9万元自费。

2. 报销比例差异

   • 城镇职工：门诊70%、住院85%（退休人员）

   • 城乡居民：门诊60%、住院70%

   • 社区卫生机构：门诊90%

3. 特殊群体优惠

   低保、低收入等困难群体起付线减半，报销比例各段提高5个百分点。

四、年度重置机制

起付标准按自然年（1月1日）清零，次年重新计算。

总结 ：起付标准是医保报销的起点，只有超过该金额后，医保才会介入。不同类型医保（如城镇职工、城乡居民）及不同医疗场景（门诊、住院）的起付标准存在差异，需根据具体情况确认。