单位和个人共同承担

大额医疗保险的缴费责任由单位和个人共同承担，具体承担方式如下：

一、单位承担部分

1. 缴费比例与基数

   单位按本单位职工和退休人员缴费基数的1%缴纳大额医疗保险费，具体金额由单位根据当地政策确定。

2. 特殊情况说明

   • 部分单位可能将大额医疗保险费用全部承担，职工个人无需缴费；

   • 若单位未依法缴纳，可能需赔偿职工因此无法享受的待遇。

二、个人承担部分

1. 缴费标准

   职工个人按上年月平均工资的0.2%-2%缴纳大额医疗保险费，具体比例由单位或个人协商确定。

2. 缴费方式

   • 通常以月缴形式缴纳，金额相对固定（如每人每月2元）；

   • 部分灵活就业人员需自行缴纳。

三、其他注意事项

1. 缴费基数

   以职工上年度月平均工资为缴费基数，不同地区、行业存在差异。

2. 待遇触发条件

   当参保人员年度内累计医疗费用超过基本医疗保险统筹基金最高支付限额（如24万元）时，大额医疗保险开始介入，支付比例通常为90%。

3. 退休人员待遇

   退休人员由医保中心从个人账户按月划扣费用，待遇标准可能低于在职人员。

四、法律依据

根据《中华人民共和国社会保险法》第二十三条规定，职工应当参加职工基本医疗保险，由用人单位和职工共同缴纳基本医疗保险费。对于大额医疗保险，虽未明确比例，但通常遵循单位和个人共同缴费原则。

以上信息综合了各地政策差异及常见实践，具体以当地最新规定为准。