职工医保缴费由单位与个人共同承担,全国普遍执行单位缴纳约7%-9%、个人缴纳2%的比例,具体标准因地区和政策略有差异。缴费基数通常以职工上年度月平均工资为基准,设有上下限(如全省平均工资的60%-300%)。单位缴费大部分进入统筹基金,个人缴费全部计入账户,灵活就业人员参保则需全额自行缴纳(费率约7%-9.5%)。
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缴费比例结构
多数地区采用“单位7%+个人2%”的组合,部分地区单位费率浮动(如6.5%-8.5%)。生育保险通常与医保合并征收,单位额外缴纳0.5%-0.9%,个人不承担。例如,广水市单位缴费含6.5%基本医保和0.5%大额补助,宣城市机关单位费率为6.9%。 -
基数计算规则
缴费基数与工资挂钩:个人按本人上年度月均工资计算,单位按全体职工工资总额申报。工资低于社平60%或高于300%的,按保底/封顶值核定。自贡市明确基数不足时以省平均工资为准。 -
灵活就业人员特殊政策
灵活就业者可选择统账结合(费率9%-9.5%,含个人账户)或单建统筹(费率6%-7%)。需自行缴纳全年费用,基数通常为社平工资的60%。鄂州市单建统筹参保者不设个人账户。 -
待遇与补缴机制
缴费次月即可享受医保待遇,断缴超3个月将暂停权益。退休时累计缴费满15年-20年(各地不同)可免缴,不足年限需一次性补足。宣城市要求补缴基数不低于省平均工资。
提示:具体比例和规则以当地最新政策为准,建议通过医保局官网或12393热线查询实时信息。用人单位未足额缴纳时,职工可向税务部门投诉**。