下岗职工医保待遇存在多方面变化，关键亮点在于报销比例可能降低、就医选择受限、医保政策调整影响费用负担等。

1. 报销比例降低：部分下岗职工的医保报销比例比在岗职工低，如甘肃省纺织研究所下岗职工罗女士住院花费5960元，报销4038元，报销比例仅67%，远低于在岗职工的80%。
2. 就医选择受限：医保下岗后，部分优质医疗资源可能只对特定医保类型开放，下岗职工可能无法享受。
3. 费用负担加重：医保下岗意味着失去单位医保支持，个人需承担更多医疗费用，包括门诊、住院费用等，给经济条件不宽裕的家庭带来较大压力。
4. 政策调整影响：医保政策调整，如某些医保项目因资金紧张、政策重心转变被削减或暂停，会影响下岗职工医保待遇。
5. 特殊政策福利：“4050”政策是下岗失业人员的一个意外福利，女满45周岁、男55周岁可再次申请“4050”保险补贴；领取失业保险金期间，不用再交医疗保险且这一年计入医保年限。
6. 医保退休政策：下岗职工办理医保退休时，有医保视同缴费年限政策，为下岗职工提供更多保障。

下岗职工医保待遇变化受多种因素影响，下岗职工应多关注当地医保政策，必要时到社区街道管理部门咨询，以保障自身医保权益。