中医和中西医结合执业医师的区别主要体现在以下几个方面：
- 专业要求 ：
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中医执业医师 ：需持有中医学历。
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中西医结合执业医师 ：需持有中西医结合学历，或者具有临床类别执业医师资格，并在省级以上卫生行政部门和教育行政部门共同认可的培训机构系统培训中医两年后，方可申请报考。
- 执业范围 ：
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中医执业医师 ：主要在中医科从事诊疗活动。
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中西医结合执业医师 ：必须在中西医结合科从事诊疗活动。
- 考试内容 ：
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中医执业医师 ：主要涉及中医方面的知识。
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中西医结合执业医师 ：涉及中西医两方面的知识。
- 职业类别 ：
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中医执业医师 ：属于中医类别执业医师，包括中医专业、中西医结合专业、民族医专业。
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中西医结合执业医师 ：属于临床类别执业医师，主要在西医领域执业，但也可以采用中医药技术方法。
- 推荐资格差异 ：
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中医专业医师 ：可以作为中医医术确有专长人员医师资格考核的推荐医师。
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西医专业医师 ：不具备作为中医医术确有专长人员医师资格考核推荐医师的资格。
- 执业地点要求 ：
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中医执业医师 ：必须在聘用单位的中医科从事诊疗活动，如该单位无中医科，则不能聘用。
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中西医结合执业医师 ：必须在聘用单位的中西医结合科从事诊疗活动，如该单位无中西医结合科，则不能聘用。
- 培训和考核 ：
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中医医师 ：经培训和考核合格后，在执业活动中可以采用与其专业相关的西医药技术方法。
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西医医师 ：经培训和考核合格后，在执业活动中也可以采用与其专业相关的中医药技术方法。
总的来说，中医和中西医结合执业医师在专业要求、执业范围、考试内容、职业类别、推荐资格、执业地点要求以及培训和考核等方面存在明显的区别。选择报考哪种类型的执业医师，应根据个人的兴趣和职业规划来决定。
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