被车撞后住院费不一定需要自己先垫付。根据法律规定和实际情况，有以下几种垫付方式：

肇事方垫付

通常情况下，肇事方应先行垫付伤者的医疗费，这是其应尽的法律义务。根据《中华人民共和国民法典》侵权责任编的相关规定，侵权人应当对被侵权人的损害承担赔偿责任，包括医疗费等合理费用。

保险公司垫付

如果肇事车辆参加了交强险，那么在事故发生后，保险公司在交强险责任限额范围内垫付抢救费用。这是为了保障伤者能够及时得到救治，避免因费用问题而延误治疗。如果肇事车辆未参加交强险或者肇事后逃逸，那么由道路交通事故社会救助基金先行垫付部分或者全部抢救费用。

双方协商垫付

在实际操作中，双方也可以协商垫付事宜。例如，受害方可以与肇事方协商，由肇事方先垫付部分或全部住院费用，或者双方按照一定的比例分担费用。如果协商不成，受害方也可以先行垫付住院费用，然后通过法律途径向肇事方和保险公司追讨赔偿。

受害方自己垫付

如果肇事方拒绝垫付，而保险公司又未及时垫付，受害方可以自己先行垫付住院费用。但需要注意的是，受害方在垫付费用后，可以通过法律途径向肇事方和保险公司追讨赔偿。在追讨过程中，需要提供相关的医疗费用凭证和证据，以证明自己的损失。

法院申请垫付

如果肇事方无能力垫付，受害方可以向法院申请先让保险公司或者救助基金垫付一部分费用。法院在审理过程中，会根据具体情况判决肇事方或保险公司承担相应的垫付责任。