城乡居民30万元，职工63万元

2025年医保封顶线根据参保类型和地区政策有所不同，具体如下：

一、城乡居民医保

1. 封顶线标准

   • 2025年城乡居民医保统筹基金年度封顶限额为 30万元 ，较上年提高1000元。

   • 月度支付限额：城乡居民医保月度支付限额为132.4元（按阳江市标准）。

2. 连续参保激励机制

   • 连续参加居民医保满4年的参保人员，每连续参保1年，大病保险最高支付限额提高3000元。

   • 当年基金零报销的参保人员，次年大病保险最高支付限额提高3000元。

二、职工医保

1. 封顶线标准

   • 2025年职工医保统筹基金最高支付限额为 63万元 （广西地区），较上年提高2万元。

   • 该限额为统计部门公布的上年度广西城镇单位在岗职工年平均工资的6倍。

2. 报销比例与分段

   • 门诊：在职职工70%、退休人员85%（社区卫生机构90%）。

   • 住院：在职职工85%以上、退休人员90%以上，封顶线50万元。

   • 大病保险：起付线为城乡居民大病保险起付线的1.3倍（如5万元），5万（含）内60%、超5万70%，无封顶线。

三、注意事项

• 不同城市可能存在差异，例如玉林市职工医保最高支付限额为48.64万元，阳江市城乡居民医保年度封顶限额为1589元。

• 2025年医保政策于2025年1月1日起实施，部分地区（如江苏）可能在本年度调整起付线、报销比例等细节。

建议参保人员根据自身所在地政策，结合就医需求选择合适的医保类型，并关注医保年度缴费标准调整。