北京医保报销起付线是累计计算的，即参保人员在同一年度内多次就诊的医疗费用可以累加达到起付线标准后享受报销待遇。
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累计计算规则
北京医保的起付线按年度累计，无论是门诊还是住院费用，只要在自然年度内（1月1日至12月31日）达到相应起付标准，超出的部分即可按比例报销。例如，职工医保门诊起付线为1800元，如果某参保人多次门诊花费累计超过1800元，后续费用便可纳入报销范围。 -
不同医保类型起付线差异
- 职工医保：门诊起付线1800元，住院首次1300元，第二次及以后650元。
- 城乡居民医保：门诊起付线根据医院等级不同（如一级医院100元），住院起付线按医院级别划分（如三级医院首次300元）。
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报销比例与封顶线
累计达到起付线后，职工医保门诊报销比例可达70%-90%，住院报销比例85%-97%；城乡居民医保门诊报销55%-80%，住院报销75%-80%。年度报销有封顶线（如职工医保门诊2万元，住院50万元）。 -
注意事项
- 跨年度费用不累计，每年1月1日起重新计算。
- 医保目录外费用不计入起付线累计。
- 持社保卡实时结算时系统自动累计，无需手动申报。
合理规划就医安排可更快达到起付线，减轻医疗负担。建议参保人关注年度费用累计情况，确保充分享受医保待遇。
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