北京医保个人账户余额年底不会清零! 这是多地医保局反复辟谣的谣言。医保个人账户资金属于个人财产,可跨年度累积使用,而门诊统筹报销额度是年度内医保基金支付的最高限额,每年自动更新而非“清零”。以下是关键点解析:
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个人账户资金永久归属
职工医保个人账户包含当年计入资金和历年结余,年末未用完的余额自动转入历年账户继续留存,本金和利息均归个人所有。北京在职职工按缴费基数2%划入个人账户,退休人员定额划入,均不存在强制清零机制。 -
门诊统筹额度≠个人账户
门诊统筹是医保基金提供的年度报销额度(北京现行标准为5000元),用于分摊参保人门诊费用。该额度按自然年度重置,但属于公共基金池的报销规则调整,与个人账户无关。未用完额度不会“浪费”,因为基金本身具有互助共济属性。 -
城乡居民医保无个人账户
参加北京城乡居民医保的群体不设个人账户,缴纳保费后直接享受年度保障待遇,更不存在清零问题。
理性使用医保资源:无需为“清零”谣言突击消费,个人账户资金可长期规划使用。门诊统筹额度是风险共济机制,合理就医才能维护基金可持续性,最终惠及全体参保人。