不能

中西医结合专业的学生 不能直接从事西医临床工作 。根据《执业医师法》和《关于在医师执业注册执业范围的暂行规定》，医师必须按照规定的执业地点、执业类别和执业范围执业。中西医结合专业属于中医类别，其执业范围包括中医、中西医结合、蒙医、维医专业、傣医以及省级以上卫生行政部门规定的其他专业，但不能注册西医的临床类别，如内科、外科、妇产科、儿科、眼科、耳鼻咽喉科、皮肤病与性病、精神卫生、职业病、医学影像和放射治疗、医学检验与病理、全科医学、急救医学等。

尽管有观点认为，如果中西医结合专业的学生考取了研究生，可以换到临床医学专业，毕业后可考取西医临床专业资格证书，从而从事西医临床工作，但这种情况需要满足一定条件，并且政策上并不鼓励或支持中西医结合专业直接转为西医专业。

因此，从法律和政策的角度来看，中西医结合专业的学生不能直接从事西医临床工作。如果他们希望在西医领域工作，需要先考取西医的执业资格证书，并按照西医的执业范围进行注册和执业。