住院花费7万元具体能报销多少，​​主要取决于参保类型（职工/居民）、医院等级、起付线及分段报销比例​​。以职工医保为例，若在三级医院治疗，通常可报销约4.5万-6.3万元（分段计算：3万元内报85%、3万-4万报90%、4万-7万报95%），退休人员比例更高；居民医保报销比例较低，约为2.1万-4.2万元。​​实际金额需扣除自费项目、起付线（如800-1300元）及乙类药品自付部分​​。

1. ​​参保类型决定基础比例​​
   职工医保报销比例显著高于居民医保。例如，职工医保三级医院报销比例可达85%-95%，而居民医保仅50%-60%。退休人员享受额外倾斜，报销比例比在职职工高2%-5%。

2. ​​医院等级影响起付线与比例​​
   三级医院起付线最高（如800-1300元），但报销额度上限高；一级医院起付线低（200-400元），报销比例可达95%。转诊或二次住院可能减免部分起付线。

3. ​​费用分段累计计算​​
   多数地区采用分段累进报销。例如，7万元费用中：前3万报85%（2.55万）、3万-4万报90%（0.9万）、剩余3万报95%（2.85万），合计约6.3万。超过封顶线（如7万）部分可能进入大病保险。

4. ​​自费项目不纳入报销​​
   丙类药品、超限价检查费（如MRI自付10%）、特需病房费等需全额自付。乙类药品按比例自付（如3%-20%），剩余部分才计入报销基数。

​​提示​​：具体报销金额需结合当地医保政策及实际用药清单计算，建议通过医保结算单或官方渠道查询明细。异地就医需提前备案，否则比例可能下调10%-20%。